Pero, a la hora de seleccionar un seguro de salud, muchas personas encuentran difícil determinar cuál es el más adecuado para sus necesidades personales o familiares.

Con el objetivo de aclarar dudas, en esta guía encontrarás información clave y recomendaciones que te ayudarán en tu elección, considerando aspectos como el precio, la modalidad de seguro, las coberturas y prestaciones y la aplicación de franquicias o copagos, además de incluir una serie de recomendaciones y decidir la opción que, por un lado se adapte a tu “bolsillo” del usuario y, por otro, cubra tus necesidades reales.

Esta guía se divide en varias secciones que abordan diferentes aspectos a considerar antes de tomar una decisión, desde reflexionar sobre las soluciones que buscas hasta la forma de examinar correctamente las propuestas y los términos contractuales.

Además, se destacan aspectos importantes como la cobertura o no de enfermedades preexistentes, el incremento de la prima con el tiempo, la importancia de contratar con una aseguradora confiable y la recomendación de consultar a un profesional independiente de la mediación de seguros.

Por eso, nuestra primera recomendación, incluso antes de empezar a pedir presupuestos o consultar comparadores de precios, es pensar detenidamente y detallar lo siguiente:

Reflexiona y detalla tus necesidades:

Antes incluso de solicitar presupuestos o consultar comparadores de precios, es importante que reflexiones detenidamente sobre tus necesidades o, en el caso de unidades familiares, las de los diferente miembros que la componen.

Estas son algunas de las preguntas iniciales que debes hacerte:

-¿Qué soluciones buscas en un seguro médico privado?

-Haz una lista de las prestaciones que consideras necesarias.

-Reflexiona sobre cómo utilizarás tu póliza para valorar qué modalidad elegir.

-Familiarízate con la estructura de las propuestas para poder compararlas.

-Analiza las coberturas y limitaciones más comunes en los seguros de salud.

-Averigua si las enfermedades preexistentes estarán cubiertas o no.

Conoce las diferentes modalidades de póliza que puedes elegir.

Posteriormente es el momento de empezar a analizar los diferentes productos aseguradores de salud y que podemos clasificar los seguros de salud en tres modalidades diferenciadas:

Seguros de cuadro médico concertado con o sin copago: Son los más baratos ya que incluyen un cuadro médico concertado por parte de la aseguradora, poniendo a tu disposición en cada ciudad un equipo de médicos y centros que puedes usar cuando lo necesites sin que tengas que realizar, en principio, desembolso alguno (salvo que se haya contratado el seguro con copago)

El copago consiste en la participación del asegurado, y según la prestación requerida, en la cuantía del coste del acto o serie de actos médicos cubiertos por la póliza.

Seguros de reembolso: Esta modalidad te permite acceder a cualquier profesional que elijas, de forma que los gastos en que incurras te serán reembolsados por la compañía hasta el porcentaje estipulado (suele ser del 80% habitualmente) y hasta el límite previsto.

Seguros mixtos: Es una combinación de las anteriores ya que incluyen un cuadro médico concertado con opción de reembolso en ciertas prestaciones.

Qué debes tener en cuenta para elegir el seguro de salud más adecuado

Una vez que ya conoces las diferentes modalidad y los aspectos esenciales que las conforman es el momento de empezar a hacerse las preguntas correctas y cuya respuestas serán decisivas para que puedas elegir la mejor modalidad de seguro médico privado para ti o tu familia.

Piensa sobre cómo usarás tu póliza para valorar qué modalidad elegir, es decir, como complemento a la sanidad pública, sólo para acceder a ciertas especialidades o centros médicos, etc.

Una vez que conoces los distintos tipos de póliza, familiarízate con la estructura de las propuestas de las aseguradoras para poder compararlas adecuadamente.

Apunta qué tipo de coberturas o limitaciones son más frecuentes en los seguros de salud y compara las condiciones de cada propuesta.

Aunque suele ser algo general en la mayoría de seguros médicos privados, es conveniente aclarar si las enfermedades y patologías preexistentes tendrán o no cobertura.

Comprueba y compara antes de contratar qué garantías tienen plazos de carencia

El periodo de carencia establece un espacio de tiempo durante el cual la cobertura afectada no será efectiva

Valora las exclusiones y límites de la póliza en general pero, sobre todo, de las garantías más relevantes para ti.

El uso de franquicias condiciona directamente en el precio final del seguro por lo que es conveniente tenerlo en cuenta a la hora de comparar precios correctamente (generalmente las diferencias de prima tiene que ver con el importe de las franquicias establecidas)

Cómo debes de analizar las propuestas que has recibido

Una vez que has resuelto las dudas anteriores y ya dispones de la información necesaria, es el momento de revisar las propuestas de las distintas aseguradoras. Pero, ¿en qué debes fijarte exactamente para tomar la mejor decisión?

En primer lugar, examina las garantías y céntrate en las que consideran que resuelven mejor tus preocupaciones o necesidades reales.

Infórmate de los tiempos de espera para visitas, pruebas y tratamientos analizando las opiniones de los asegurados y usuarios.

Entérate bien de cómo funcionan las prestaciones que son importantes para ti y cual es el procedimiento a seguir en caso de tener que usar tu póliza (gestión y autorización online, documentación requerida, etc.)

Por último, estudia el cuadro médico y de centros médicos en función de tus preferencias y necesidades y analiza tanto las ventajas como las limitaciones de las propuestas de reembolso.

Otras cuestiones que debes valorar

Si bien, en esta guía para contratar el mejor seguro privado de salud, hemos analizado diversos aspectos concernientes a las coberturas, prestaciones y limitaciones, a la hora de contratar el seguro no debes pasar por alto cuestiones como

La solvencia de la aseguradora y su experiencia en el ramo del seguro de salud y su conocimiento del sector y su funcionamiento.

-Si el ámbito territorial de cobertura es el idóneo para tu situación personal o familiar.

-Preguntar y contrastar la información con un corredor de seguros independiente y conocer su opinión profesional

-Recuerda que la prima es reflejo de la calidad de las prestaciones.

-Aclara todas y cada una de las dudas e interrogantes que te plantees.

-No faltes a la verdad en el cuestionario de salud.

-Analiza cómo se incrementará la prima se incrementará la prima con el paso del tiempo.

-Examina qué garantías tienen plazos de carencia antes de contratar.

En resumen podemos decir que a la hora de elegir el seguro de salud más adecuado es importante reflexionar sobre tus necesidades reales, conocer las diferentes modalidades de pólizas, analizar con criterio las propuestas de las aseguradoras, considerar aspectos como la solvencia y experiencia de la compañía y obtener opiniones profesionales si es necesario.

Siguiendo estos consejos podrás tomar una decisión informada y acorde a tus necesidades y posibilidades económicas.